急速58分钟，北医三院崇礼院区多学科合作 为患者重启“生命之门”

近日，北医三院崇礼院区心内科一位出院患者刘先生将一面写有 “医德高尚 技术精湛，情系患者 温暖人间”的锦旗送到北京大学第三医院驻崇礼院区专家何立芸副主任医师的手中，以表示对北医三院崇礼院区心内科、急诊科等团队的感激之情。

争分夺秒的“急速58分钟”

58岁的刘先生有长期吸烟的习惯，平时身体非常健康，他从未想过自己会有可能与死神擦肩而过。2023年8月8日，原本是非常普通的一天，然而在中午时分，刘先生突然出现了剧烈的胸痛、大汗，胸痛持续了40分钟仍没有缓解，刘先生急忙来到了我院急诊，心电图提示急性下壁右室心肌梗死，刘先生随时有生命危险。

在得知患者情况后，急诊科立即启动胸痛绿色通道，联系心内科及急诊PCI团队，以最快速度将患者转运到导管室进行急诊冠脉造影。结果显示，刘先生的右冠状动脉近段完全闭塞，北医三院驻崇专家何立芸副主任医师亲自为患者实施手术，立即为患者进行血栓抽吸，抽出大量血栓，又植入一枚支架，为患者开通了闭塞的血管，尽管术中患者经历了严重低血压、心动过缓等危急情况，但凭借丰富的临床经验和精湛的医疗技术，最终使患者转危为安，胸痛症状也明显好转。

在急诊科与心内科的密切协作下，患者救治非常迅速，从患者跨进急诊大门，到完全开通堵塞的冠状动脉，仅仅用时58分钟，远远低于急性心肌梗死指南推荐的90分钟之内开通闭塞血管的要求。

什么是“急性心肌梗死”

急性心肌梗死是一种严重威胁人民生命健康的疾病，以死亡率高、致残率高为特征，是目前我国导致死亡的最常见的病因之一。不少急性心肌梗死患者甚至都来不及到达医院就猝死在院外，而未经治疗的幸存者也常常会并发心力衰竭等严重的后遗症。急性心肌梗死发生时患者往往会表现为剧烈胸痛、胸闷、呼吸困难、出汗等症状。由于急性心肌梗死是由冠状动脉急性闭塞导致的，闭塞时间越长、坏死的心肌也就越多，因此，急性心肌梗死的治疗中最重要的是尽早疏通闭塞的冠状动脉，挽救濒死的心肌。

患者满意的术后疗效

术前患者闭塞的右冠状动脉

术后开通了的右冠状动脉

术后刘先生住到了心内科病房，在郭丽君副院长的指导下，经过心内科医护团队的精心治疗，刘先生术后很快恢复，一周后康复出院，没有留下任何后遗症，由于抢救及时，连超声心动图都不能发现刘先生曾经得过心肌梗死的痕迹。

时间就是心肌，时间就是生命。急诊PCI是指在患者发生急性心肌梗死后快速进行的冠状动脉血运重建，通过行支架植入使闭塞的梗死动脉再通，在最短时间内为垂危的生命构建一条与死神赛跑的绿色通道。目前被认为是国际上抢救急性心肌梗死病人最有效的手段。急诊PCI针对的都是病情急、重，且变化快的心脏病患者，施行该手术具有高风险，对医院的医疗设备和术者的技术与经验有着极高要求。 

北医三院崇礼院区心内科简介

北医三院崇礼院区心内科于2020年7月正式从大内科独立出来，挂牌成立，拥有独立的病房，共有医护近20名，其中医生9名，包括主任医师和博士生导师1名、副主任医师4名、主治医师1名、住院医师3名。科室配置有床位55张，其中监护床位4张、DSA心导管室、心肺功能室等；仪器主要有床边监护仪、呼吸机、除颤仪等常用急救仪器，还配有IABP、临时起搏器、冠脉生理记录仪等特殊仪器。心内科疾病诊治范围有急性心肌梗死、心绞痛、心力衰竭、高血压、心律失常、肺栓塞等心血管常见病；目前，院区几乎能开展所有心血管病的常规检查。

郭丽君  北京大学第三医院心内科主任医师、副教授、博士生导师，

崇礼院区副院长，延庆医院心脏中心主任、心内科主任，北京2022年冬（残）奥会医疗保障专家

专业特长：心血管疾病，可诊治各种心血管内科疾病。擅长冠心病介入治疗及冠心病、高血压、血脂异常、心力衰竭、心肌疾病等复杂心脏病的治疗。从事冠心病介入性诊疗工作超过20年，擅长复杂冠脉病变介入治疗，特别是FFR病变功能学研究与应用国内地位突出。此外，对心血管内科急危重症抢救具有很好的临床经验。

出诊时间 ：周一上午出诊

何立芸  北京大学第三医院心内科、副主任医师

专业特长：长期从事心内科临床工作，专业方向为冠心病介入诊疗，擅长冠状动脉腔内影像及功能学评估以及冠状动脉微循环功能评价。对高血压、冠心病、心力衰竭、高脂血症、心律失常等疾病的诊治也具有丰富临床经验。主要研究方向为血管内皮功能及冠状动脉微循环功能异常的机制及诊疗。

出诊时间 ：周二下午、周三全天出诊