异地患者慕名赴崇就医，北医三院崇礼院区运动医学科积极响应为患者排忧解难

膝关节损伤患者慕名到院区就医

不久前一名膝关节损伤患者来崇礼院区运动医学科就医。他1周前在给自家牛喂饲料过程中不慎被牛踢伤右膝，当时疼痛严重，不敢活动，就诊于外院，以 “右膝内侧副韧带断裂、右膝后交叉韧带损伤”，准备在外院住院择期手术治疗。期间，患者听家里亲戚介绍，北医三院崇礼院区运动医学团队治疗膝关节运动损伤水平很高，好多有类似损伤的朋友接受治疗后都已经顺利痊愈。于是这位患者也就从外院出院，到我科就诊。

情况棘手，手术难度增大

患者的内侧副韧带断裂，一般建议受伤10天内进行急诊手术效果最佳，错过这一时间窗都可能由于组织水肿难以修复造成手术难度增大，术后效果大打折扣。患者之前已经在外院住院1周，最佳手术时机所剩无几，因此他一来院，我们就调配床位让他住院完善术前检查，力争在最佳时机内进行手术。

然而术前检查还是有些出人意料的状况。患者术前检查肝功明显异常，术前常规的半身和全身麻醉可能加重肝脏损害，无法实施。B超更汇报了患者下肢肌间静脉血栓形成。这是一种极为棘手的情况，可能是由于患者之前的不恰当肢体制动引起。为减少术中出血，运动医学科下肢手术会大腿根部使用止血带，而术前新发的下肢肌间静脉血栓，可能在使用止血带后加重为深静脉血栓，甚至脱落随着血液循环进入肺动脉导致肺栓塞。严重情况下有生命危险。

团队协作：科学、快速、高效的诊疗与救治

北医三院驻崇专家、崇礼院区运动医学科执行副主任王佳宁得知病人情况后，在杨渝平院长的带领下，组织运动医学团队、联合麻醉科团队进行讨论，针对病人情况制定最优的麻醉与手术方案，最终决定于入院当晚，在不使用止血带的情况下、局部麻醉下行内侧副韧带缝合修复手术，后交叉韧带损伤先行保守治疗，待进一步评估及功能训练后再择日进行。

在不使用止血带且仅仅使用局部麻醉的情况下进行手术，对手术医师的技术要求极高。当天晚上十点，由运动医学科知名专家杨渝平院长亲自主刀，高剑利、侯越洋、贺智慧任助手的专业团队，以为运动员进行手术的标准为这名患者施行了内侧副韧带缝合修复手术。手术过程顺利，仅用时35分钟。术后康复科团队结合个体情况为他制定了详细的康复方案，并进行了细致的指导。

这名患者术后恢复状况良好，目前已经出院回家休养。他表示，整个崇礼院区诊治和手术过程既专业又快捷，一切从患者出发，急患者所急想患者所想，短期回家休养后，还要来崇礼院区住院接受专业的康复训练和指导，尽快恢复功能，投入到新的生产和生活工作当中。

目前，崇礼院区赓续冬奥传承、依托本部资源、发展自身优势，在周边地区已经有了一定的知名度。慕名前来就医的患者遍布京津冀蒙，甚至来自东三省和长江以南各省市。运动医学科作为院区重点龙头科室，建立绿色通道，疏通就诊环节，为来自祖国各地的患者提供就医便利，扎根本地造福四方，继往开来开拓进取，为广大人民群众的健康，为祖国的运动医学事业发光发热。

撰稿/ 运动医学科高剑利、北医三院运动医学科王佳宁（驻崇专家）

审核/ 杨渝平